7月24日下午，青岛市妇女儿童医院新生儿重症监护室（NICU）的“袋鼠妈妈”温馨小屋内，刚满月的畅畅（化名）正依偎在妈妈怀中，享受着这份迟来的亲昵。一个月前，这个小生命因严重胎粪吸入综合征命悬一线，经过医护人员的紧急转运与九天九夜的全力抢救，最终成功闯过生死关。
紧急呼救：新生儿遭遇凶险胎粪吸入
时间回溯至6月24日清晨，青岛市妇女儿童医院新生儿转运中心热线骤然响起。一名凌晨剖宫产出生的足月新生儿，出生时全身被胎粪污染，确诊为胎粪吸入综合征，虽经气管插管呼吸支持，仍呼吸困难、血氧饱和度低，胸片显示肺部透光度明显减低，应用肺表面活性物质后无改善，同时合并心功能不全、重度肺动脉高压及心肌肥厚，病情危急，急需转院抢救。
胎粪吸入综合征（MAS）是指胎儿在宫内或娩出时吸入被胎粪污染的羊水，引发气道阻塞、肺内炎症及全身症状，多见于足月儿和过期产儿，严重时可危及生命，畅畅的情况已属危重。
展开剩余65%转运波折：评估不达标后紧急干预
作为山东省及青岛市危重新生儿救治中心，青岛市妇女儿童医院转运团队接到消息后迅速行动，转运呼吸机、一氧化氮吸入治疗仪等设备和物资短时间内准备就绪，车辆火速驶向当地医院。
然而，抵达后评估显示，畅畅生命体征极不稳定，暂不具备转运条件。时间就是生命，转运团队立即与当地医生制定方案，实施第二次肺表面活性物质治疗、吸入一氧化氮降低肺动脉压、调节呼吸机参数及应用血管活性药物等综合干预。待患儿氧饱和度好转、达到转运标准后，经急救绿色通道平稳转入青岛市妇女儿童医院NICU。
全力救治：多学科协作与九天九夜守护
入院后检查显示，畅畅的病情比预想更严重。NICU主任刘秀香团队立即展开抢救：调整呼吸机参数、持续一氧化氮吸入降肺动脉压、建立动脉血压监测、应用镇静镇痛及血管活性药物维持血压。同时，紧急联系呼吸内二科，通过纤维支气管镜为患儿实施支气管肺泡灌洗清理胎粪，并开展抗感染治疗。
接下来的九天九夜里，医护团队日夜守护，密切监测生命体征，根据病情调整呼吸机参数和一氧化氮浓度，利用床旁超声评估血流动力学，及时调整药物剂量；护理团队实施集束化操作，减少对患儿的刺激。
转危为安：历经月余治疗重获健康
经过9天9夜的奋战，畅畅度过急性抢救期，成功撤下呼吸机。随后，医护人员逐步为其减停一氧化氮、血管活性药物和抗生素。经过20多天的精心照料，畅畅身体各项指标恢复正常，达到痊愈状态，终于回到父母身边。
健康提醒：孕晚期产检至关重要
专家介绍，胎粪吸入综合征多因胎儿宫内缺氧，导致肠蠕动增加、肛门括约肌松弛排出胎粪，同时出现喘息性呼吸吸入污染羊水，引发肺不张、肺气肿等一系列问题，重症可累及多脏器。
青岛市妇女儿童医院新生儿科专家提醒，积极防治胎儿宫内窘迫、避免过期产是减少该病发生的关键，孕晚期应定期产检，及时预判，降低风险。
（半岛全媒体记者 滕镜淑 通讯员 王鑫鑫）
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